Как чистить зубы: техника, время и частота — стоматология в Первоуральске

Чистить зубы нужно 2 раза в день, последний раз — перед сном, и каждая чистка длится не меньше 2 минут: щётку ставят под углом 45° к десне и короткими мягкими движениями проходят наружные, внутренние и жевательные поверхности всех зубов. В конце пасту сплёвывают, а рот водой не полощут — так советуют NHS и Американская стоматологическая ассоциация (ADA).

Если дёсны кровят при чистке или хочется проверить свою технику, запишитесь на консультацию стоматолога в клинике «Гиппократ» в Первоуральске — врач проведёт осмотр, диагностику и составит индивидуальный план лечения.

Как правильно чистить зубы щёткой: пошаговая техника

Как правильно чистить зубы: щетину наклоняют к десне и выметают налёт от десны к краю зуба, по очереди проходя наружные, внутренние и жевательные поверхности. Чистка зубов — это ежедневное механическое удаление мягкого налёта и остатков еды с зубов, края десны и языка. Налёт, который чистка не убрала, со временем твердеет в зубной камень, а снять его может только стоматолог — об этом предупреждает ADA.

Шаги собраны по клиническим рекомендациям Стоматологической ассоциации России (СтАР) «Кариес зубов» 2025 года и советам ADA, они одинаковы для ручной и электрической щётки.

1. Подготовьте щётку. Смочите её и нанесите немного пасты с фтором.
2. Выберите маршрут. Рекомендации СтАР советуют условно делить каждую челюсть на 5 участков — большие и малые коренные зубы слева и справа плюс передние зубы — и всегда проходить их в одной последовательности. Привычный маршрут не даёт пропустить участок.
3. Наружные поверхности. Поставьте щётку к линии десны под углом 45°: так, по объяснению ADA, снимается налёт над краем десны и чуть под ним. Сделайте на месте несколько коротких мягких движений шириной в зуб, затем выметающее движение от десны к краю.
4. Внутренние поверхности. Те же движения от десны к краю, а за передними зубами щётку ставят вертикально и ведут вверх-вниз.
5. Жевательные поверхности. Ведите щётку вперёд-назад с небольшим размахом и лёгкой вибрацией, чтобы щетина попала в бороздки.
6. Язык и финал. Очистите спинку языка — как чистить язык без рвотного рефлекса, рассказано отдельно. Пасту сплюньте, а рот водой не полощите: NHS предупреждает, что вода смывает фтор, оставшийся на зубах.

По рекомендациям СтАР, на каждую поверхность нужно не менее 10 движений, и при такой технике чистка занимает примерно 3 минуты.

Какими движениями чистить: метод Басса, круговые или горизонтальные

Взрослым чаще всего советуют модифицированный метод Басса: щетину направляют к десне, делают на месте короткие вибрирующие движения и выметают налёт к краю зуба. В классическом варианте, по рекомендациям СтАР, мягкую щётку ставят под углом 45° к оси зуба, слегка заводят щетину в бороздку у десны и делают по 10 вибрирующих движений на участок. Круговые движения метода Фонеса освоить проще, поэтому их советуют детям.

Горизонтальные движения сами по себе не запрещены: короткие мягкие движения вперёд-назад ADA как раз советует, а вредит длинное «пиление» с нажимом. Лучшего метода исследования не назвали: систематический обзор 13 исследований 2020 года не нашёл достаточных доказательств превосходства какой-то одной техники. Важнее, чтобы щётка прошла все поверхности без нажима. При отступании дёсен, после операций и с брекетами технику подбирает врач — не стоит копировать её из роликов.

Как дочистить дальние зубы, нижние резцы и другие трудные места

• Внутренняя сторона нижних резцов — щётку ставят вертикально.
• Края коронок и зубы в конце ряда — удобна монопучковая щётка с одним пучком щетины.
• Застрявшая еда — деревянные зубочистки NHS не советует: есть риск поранить десну и занести инфекцию.

Проверьте себя индикатором налёта из аптеки: окрашенные участки покажут, где щётка не прошла. Так же проверяют чистку на приёме: по рекомендациям СтАР зубы окрашивают, вы чистите их как обычно, а врач показывает, что осталось.

Сколько минут чистить зубы и как распределить время по зонам

Сколько минут чистить зубы, подскажет простое правило: не меньше 2 минут, а правая и левая стороны каждой челюсти получают равное время — примерно по 30 секунд на четверть рта. Минимум в 2 минуты называют NHS и ADA, а клинические рекомендации СтАР дают ту же раскладку: таймер некоторых электрических щёток подаёт сигнал каждые 30 секунд — этого хватает на один квадрант челюсти.

Зона чистки — четверть рта, то есть правая или левая половина верхней либо нижней челюсти со всеми поверхностями. При подсчёте движений выходит около 3 минут, поэтому ориентир «2–3 минуты» — разница в тщательности, а не противоречие.

Одной минуты мало. В исследовании с участием 47 добровольцев чистка 120 секунд убирала на 26% больше налёта, чем 45 секунд, а 180 секунд — на 55% больше, чем 30. Авторы приводят и ориентир: в среднем люди чистят зубы около 45 секунд. Исследование провели сотрудники производителя средств гигиены, но ADA ссылается на него, обосновывая норму в 2 минуты.

Источник рекомендации	Сколько чистить	Как распределить
NHS	Около 2 минут	Все поверхности всех зубов
ADA	2 минуты	Наружные, внутренние и жевательные поверхности
Клинические рекомендации СтАР	Минимум 2 минуты, с подсчётом движений — около 3	30 секунд на квадрант, от 10 движений на поверхность

Вредно ли чистить дольше 5 минут

Растягивать чистку сверх 2–3 минут смысла нет: в исследовании времени чистки прибавка в убранном налёте с каждой минутой становилась меньше, а лишние минуты с нажимом и абразивной пастой повышают риск истирания эмали и раздражения десны. ADA уточняет, что щётка стирает зубы в редких случаях слишком агрессивной чистки, а мягкая щётка с низкоабразивной пастой с фтором вряд ли изнашивает эмаль. Опасно не время, а время, помноженное на силу. Если после 2–3 минут зубы шершавые, проверьте технику, а не удлиняйте чистку.

Как засечь 2 минуты без таймера в щётке

Подойдут таймер на телефоне, песочные часы, песня подходящей длины или счёт про себя — по 10 движений на поверхность. Засекайте время, пока длительность не станет привычкой.

Сколько раз в день чистить зубы и когда: до или после еды

Сколько раз в день чистить зубы: 2 раза, утром и вечером перед сном, причём вечерняя чистка главная, а утренняя убирает налёт, скопившийся за ночь. NHS просит чистить зубы последний раз прямо перед сном и ещё раз в течение дня, то же — 2 раза в день — пишут клинические рекомендации СтАР.

Вечерняя чистка снимает налёт и остатки еды, накопленные с утра, перед долгим ночным перерывом. Метаанализ 33 исследований показал: у тех, кто чистит зубы реже 2 раз в день, шансы нового кариеса в 1,45 раза выше, чем у чистящих 2 раза и чаще. Исследования наблюдательные, частоту участники называли сами, поэтому это связь, а не доказательство, что всё решает щётка.

Когда	Что делать
Утром — до или после завтрака	Почистить зубы; если чистили до еды, после завтрака прополоскать рот водой
После кислых фруктов и напитков	Прополоскать рот водой, щётку взять не сразу
Днём после перекусов	Прополоскать рот водой, застрявшую еду убрать нитью
Вечером перед сном	Почистить зубы и промежутки, пасту сплюнуть, рот не полоскать

Утром до завтрака или после: как выбрать

Единого правила нет: NHS время второй чистки не задаёт, а клинические рекомендации СтАР по кариесу у детей советуют гигиену после завтрака и перед сном. Если чистите до завтрака, после еды достаточно прополоскать рот. Если после — сначала прополощите рот, а щётку возьмите не сразу, особенно после сока или цитрусов: ADA советует после кислого полоскать рот водой, а не чистить зубы сразу. Выбирайте вариант, который получится соблюдать каждый день.

Ошибки и мифы при чистке зубов: что вредит эмали и дёснам

Главные ошибки при чистке зубов: сильный нажим и жёсткая щётка стирают эмаль и оголяют шейки зубов, а длинное «пиление» поперёк зубов раздражает край десны. Следом идут слишком короткая чистка, пропуск внутренних поверхностей, щётка сразу после кислого и полоскание после пасты. Истирание эмали при чистке — постепенная потеря эмали у шеек зубов из-за нажима, жёсткой щетины и длинных горизонтальных движений.

Ошибка	Чем вредит	Как правильно
Чистить меньше минуты	Налёт остаётся на части поверхностей	Не меньше 2 минут, по участкам
Сильный нажим, жёсткая щётка	Риск травмы десны и истирания эмали	Мягкая щетина, лёгкий нажим
Длинные движения «пилой»	Раздражают десну, налёт у десны остаётся	Короткие движения от десны к краю
Полоскать рот сразу после пасты	Смывается фтор	Сплюнуть пасту и не полоскать
Чистить сразу после кислого	Щётка трёт эмаль после кислотной атаки	Сначала вода, щётка позже

Сильный нажим, жёсткая щётка и движения «пилой»

Жёсткую щетину для ежедневной чистки не берут — ADA предупреждает, что жёсткая и даже средняя щетина может повредить дёсны и эмаль, и советует нажимать ровно настолько, чтобы снять налёт. Последствия копятся годами: истирание у шеек, чувствительность зубов к холодному, отступание десны. Камень нажимом не снять — его убирает только стоматолог.

Частая ситуация. Человек замечает, что зубы стали реагировать на холодное, а чистит он их жёсткой щёткой и с усилием. В этом случае врач обычно осматривает шейки зубов и край десны, просит показать, как человек чистит зубы, советует мягкую щётку и пасту для чувствительных зубов, а чувствительные участки при необходимости покрывает составом с фтором.

Мифы: «сильнее — значит белее» и «чем чаще, тем лучше»

Природный оттенок зубов от трения не меняется: щётка и паста снимают только налёт и поверхностный пигмент. Отбеливающую пасту используют курсом, а не каждый день, и сода не заменяет отбеливание: она снимает пигмент вместе с частью эмали — подробнее в статье можно ли чистить зубы содой. Цвет меняет только отбеливание у стоматолога после осмотра. От кариеса защищает регулярность, а лишние чистки с нажимом только добавляют риск истирания.

Какой щёткой и пастой чистить: обычной или электрической

Какую щётку выбрать: большинству взрослых подходит мягкая или средняя щетина, при чувствительных зубах и дёснах — мягкая, а паста нужна с фтором. NHS советует щётку с небольшой головкой и щетиной средней жёсткости или мягкой, ADA — только мягкую.

Жёсткость	Кому подходит
Мягкая	Детям — детская щётка с маленькой головкой; при чувствительных зубах, болезненности и воспалении дёсен
Средняя	Взрослым без жалоб

При болезнях дёсен жёсткость подбирает стоматолог, а жёсткую щётку для ежедневной чистки брать не стоит. Щётку меняют раз в 3–4 месяца или раньше, если щетина распушилась, — подробнее в материале о том, как часто менять зубную щётку. Паста для взрослых — с фтором не меньше 1350 ppm (миллионных долей), это норма NHS; лечебную пасту назначает стоматолог. Как читать состав, разобрано в материале о том, как выбрать зубную пасту.

Электрическая или ручная — вопрос удобства. Кокрейновский обзор 56 исследований показал: электрическая щётка уменьшала налёт на 11% за 1–3 месяца и на 21% при наблюдении дольше, а воспаление дёсен — на 6% и 11%, но клиническая значимость разницы неясна. NHS считает обе щётки одинаково хорошими при чистке всех поверхностей, а ADA отмечает, что электрическая удобнее, если руки плохо слушаются, ребёнку и при брекетах.

Как пользоваться электрической щёткой и ухаживать за ней

Ручной щёткой движения делают сами, а электрическую только медленно ведут от зуба к зубу: колебания создаёт мотор. Головку ставят на зуб, держат 1–2 секунды и переводят к соседнему; движение от десны к краю — всего 2–3 мм, тереть и давить не нужно. Маршрут тот же, что с ручной щёткой. Рекомендации СтАР советуют такие щётки при чувствительности зубов, болезнях дёсен, брекетах, имплантатах и слабом навыке чистки. У ультразвуковых щёток есть противопоказания: кардиостимулятор, первые 6 месяцев после инфаркта, онкологические заболевания и болезни крови, эпилепсия, возраст младше 9–10 лет — в этих случаях проверьте выбор с врачом. Насадку промывают, хранят вертикально и сушат на воздухе: в закрытом футляре микробы размножаются быстрее.

В каком порядке ухаживать за зубами дома: нить, щётка, язык

Как ухаживать за зубами дома по порядку: сначала нить или ершик для промежутков, затем щётка с пастой, потом язык, а ополаскиватель — по показаниям и не сразу после пасты. Строгого порядка нет: ADA пишет, что зубам всё равно, что первым, лишь бы было и то и другое, а NHS советует брать нить до щётки. Межзубная гигиена — это очистка промежутков между зубами, куда не достаёт щётка: нитью, ёршиком или ирригатором.

Шаг	Средство	Как и сколько
1	Нить, ершик или ирригатор	1 раз в день, удобнее вечером
2	Щётка с пастой с фтором	2 раза в день, не меньше 2 минут
3	Скребок для языка	От корня к кончику, без нажима
4	Ополаскиватель — по показаниям	В другое время дня

Клинические рекомендации СтАР при гингивите называют ежедневную схему из 4 средств — щётка, паста, нить и ополаскиватель, — а набор подбирают под конкретного пациента.

Нить или ирригатор для межзубных промежутков

Нить снимает налёт с боковых стенок плотно стоящих зубов, ершик подходит для широких промежутков, а ирригатор вымывает остатки еды у брекетов, мостов и имплантов. Щётку они не заменяют. Технику разбирает материал о том, как пользоваться зубной нитью, там же — когда удобнее ирригатор.

Язык и ополаскиватель: что нужно, а что нет

Налёт на языке — частый источник запаха, поэтому язык очищают скребком от корня к кончику. Ополаскиватель с фтором помогает против кариеса, но NHS советует брать его в другое время, например после обеда, и 30 минут после него не есть и не пить. Ополаскиватели с хлоргексидином лечебные: рекомендации СтАР ограничивают курс антисептиков 14 днями, а дольше 4 недель хлоргексидин может окрашивать зубы и менять вкус. Пользоваться им постоянно нельзя — только курсом по назначению стоматолога.

Уход за зубами с брекетами, коронками и мостами

При брекетах NHS советует чистить зубы утром, вечером и после еды, а межзубным ершиком каждый день проходить промежутки под дугой. Помогают ортодонтическая щётка с V-образным вырезом и монопучковая щётка. У коронок и мостов чистят край у десны и пространство под мостом — ершиком, суперфлоссом (нитью с жёстким кончиком) или ирригатором. Набор средств подбирает врач, который ведёт лечение.

Совет стоматолога. Под промежуточной частью моста щётка не проходит, поэтому это место дочищают каждый день суперфлоссом или ирригатором. С несъёмными коронками и мостами профгигиену обычно проходят раз в 6 месяцев, если врач не назначил другой срок.

Чистка зубов у ребёнка: щётка по возрасту и помощь взрослых

Как правильно чистить зубы ребёнку: щётку подбирают по возрасту, а взрослый дочищает за малышом, пока ребёнок не освоит технику — обычно как минимум до 7 лет. Начинают с первого зуба, чистят 2 раза в день, один раз — прямо перед сном, а пасты с фтором берут до 3 лет крошечный мазок, с 3 до 6 лет — с горошину. Так советует NHS.

Щётка нужна детская, с маленькой головкой и мягкой щетиной. Малышу чистят зубы маленькими круговыми движениями — это метод Фонеса, — усадив его на колени так, чтобы голова опиралась на грудь взрослого. Пасту сплёвывают, водой не полощут; проверьте, чтобы ребёнок не ел пасту из тюбика. Оставлять малыша чистить зубы одного не стоит: без взрослого он пропускает участки. Выдержать время помогают песочные часы, песенка и щётка в руках родителя рядом, а индикатор налёта превращает проверку в игру. NHS советует брать ребёнка на свои визиты к стоматологу, чтобы он привыкал к кабинету. Если кариес уже был, средства подбирает детский стоматолог.

Когда чистки щёткой мало: профгигиена и визит к стоматологу

Когда чистки щёткой мало: твёрдые отложения убирают только на профессиональной гигиене, а кровоточивость и боль — повод идти к стоматологу, не дожидаясь планового визита. Осмотры рекомендации СтАР советуют проходить не реже 2 раз в год, а при брекетах профгигиену проходят чаще — обычно раз в 3–4 месяца.

Ситуация	Когда записываться
Жалоб нет	Осмотр не реже 2 раз в год
Стоят брекеты, налёт образуется быстро	Профгигиена чаще: при брекетах обычно раз в 3–4 месяца, частоту назначает врач
Дёсны кровят дольше 3 дней	К стоматологу, гигиену не прекращать
Боль, чувствительность, запах, подвижность зубов	Не дожидаясь планового визита

Что входит в профессиональную гигиену

Профессиональная гигиена — это удаление мягкого налёта и твёрдых отложений в кабинете стоматолога. По рекомендациям СтАР она включает обучение гигиене с подбором средств, контролируемую чистку, удаление наддесневых отложений и полировку. Камень снимают ультразвуком, налёт и пигмент — воздушно-абразивным методом, затем зубы полируют и по показаниям покрывают составом с фтором. Как это проходит у нас, рассказано в статье о профессиональной гигиене полости рта в Первоуральске, записаться можно на странице услуги профессиональная гигиена полости рта. Домашний уход её не заменяет: дома снимается мягкий налёт, а затвердевший — только в кабинете.

В клинике «Гиппократ» в Первоуральске профессиональная гигиена полости рта и зубов — 4 900 руб., обучение гигиене полости рта — 850 руб., консультация стоматолога-терапевта — бесплатно (цены на октябрь 2026 года, актуальный прайс клиники).

С какими симптомами записаться к стоматологу

• Кровоточивость и запах — к стоматологу-терапевту. Гигиену при этом прекращать нельзя, а если кровоточивость не проходит 3 дня, рекомендации СтАР советуют обратиться к врачу; подробнее — о кровоточивости дёсен.
• Боль от холодного и сладкого — к стоматологу-терапевту: нужно исключить кариес, при котором поможет только лечение кариеса, а не новая паста.
• Подвижность зубов и боль в леченом зубе — тоже к стоматологу-терапевту: он осмотрит дёсны и зуб и составит план лечения.

Ставить себе диагноз по списку не стоит: причину определяют на осмотре.

Когда срочно к врачу

Срочно, не дожидаясь планового осмотра, к стоматологу обращаются при признаках острого воспаления или травмы:

• отекла щека или лицо;
• поднялась температура вместе с зубной болью или отёком десны;
• из десны выделяется гной;
• сильная боль не стихает;
• зуб откололся или шатается после удара.

Что в итоге

1. Чистите зубы 2 раза в день, последний раз — перед сном.
2. Не меньше 2 минут, по 30 секунд на четверть рта.
3. Щётка под углом 45° к десне, движения короткие и мягкие.
4. Все поверхности и язык — по одному маршруту.
5. Межзубные промежутки — 1 раз в день.
6. Щетина мягкая или средняя, замена раз в 3–4 месяца.
7. Пасту сплёвывайте, после кислого сначала вода.
8. Осмотр — не реже 2 раз в год.

Источники

1. Yaacob M и др. Powered versus manual toothbrushing for oral health. Кокрейновский обзор, 2014.
2. Creeth JE и др. The effect of brushing time and dentifrice on dental plaque removal in vivo. Клиническое исследование, 2009.
3. Kumar S и др. Effect of Toothbrushing Frequency on Incidence and Increment of Dental Caries. Систематический обзор и метаанализ, 2016.
4. Rajwani AR и др. Effectiveness of Manual Toothbrushing Techniques on Plaque and Gingivitis. Систематический обзор, 2020.
5. Wainwright J, Sheiham A. An analysis of methods of toothbrushing recommended by dental associations, toothpaste and toothbrush companies and in dental texts. Аналитическое исследование, 2014.
6. Клинические рекомендации «Кариес зубов» (К02), 2025 — e-stomatology.ru.
7. Клинические рекомендации «Кариес зубов у детей» — e-stomatology.ru.
8. Клинические рекомендации СтАР «Хронический пародонтит (К05.3)» — e-stomatology.ru.
9. Клинические рекомендации «Гингивит. Простой маргинальный гингивит (K05.10)» — e-stomatology.ru.
10. Американская стоматологическая ассоциация (ADA): Toothbrushes, Dental Erosion, Brushing Your Teeth, Toothbrush, Plaque.
11. Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS): How to keep your teeth clean, Looking after your baby’s teeth, Orthodontics.
12. Медицинские справочники и материалы стоматологических клиник.

Материал подготовлен стоматологией «Гиппократ» (ООО «Гиппократ-М», Первоуральск). Автор — Березин Михаил Сергеевич, врач стоматолог-ортопед.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.